Dica do autor: O músculo peitoral menor é um músculo triangular e profundo, situado imediatamente abaixo do peitoral maior e envolto pela fáscia clavipectoral (porção da fáscia peitoral profunda). Origina-se, tipicamente, da 3ª à 5ª costelas (próximas às cartilagens costais) e insere-se na borda medial e na face superior da apófise (processo) coracoide da escápula. É inervado pelo nervo peitoral medial (fibras C8–T1, podendo receber C7) e irrigado por ramos da artéria toracoacromial e intercostais. Sua ação principal é estabilizar a escápula, tracionando-a ântero-inferiormente contra a parede torácica; com a cintura escapular fixa, pode elevar as costelas e auxiliar a inspiração forçada.

Do ponto de vista topográfico, o peitoral menor é um marco axilar: divide a artéria axilar em três porções (medial, posterior e lateral ao músculo), relaciona-se com os fascículos do plexo braquial e baliza o esvaziamento axilar em oncologia mamária. No contexto da mama, lembra-se que o leito da mama repousa sobre o peitoral maior (com contribuição lateral do serrátil anterior), ficando o peitoral menor mais profundo, não servindo de leito direto, mas compondo o plano muscular imediatamente posterior na parede torácica anterior. Na imagem, o nº 3 aponta justamente para esse músculo profundo, fixo à coracoide, cuja função-chave é a estabilização da escápula.

Fonte: shutterstock.com (adaptado)

Alternativa A: CORRETA. Músculo peitoral menor. É profundo ao peitoral maior, tem formato triangular, origina-se nas 3ª–5ª costelas e insere-se na apófise coracoide da escápula. Estabiliza a escápula (traciona-a para frente e para baixo) e pode auxiliar a inspiração com a cintura escapular fixa. Além disso, divide a artéria axilar em três porções e está dentro da fáscia clavipectoral, o que é clássico nas descrições anatômicas. Portanto, corresponde exatamente ao que a figura e o enunciado descrevem.

Alternativa B: INCORRETA. Músculo intercostal externo é um dos músculos dos espaços intercostais, com fibras inferoanteriores (“mãos no bolso”); eleva as costelas na inspiração e estabiliza os espaços intercostais. Não é triangular, não fica profundo ao peitoral maior como um músculo da cintura escapular e não se insere na coracoide. Na figura, o plano intercostal corresponde ao nº 2 (já abordado na questão anterior), não ao nº 3.

Alternativa C: INCORRETA. O músculo serrátil anterior situa-se na parede torácica lateral, origina-se das 1ª–8ª/9ª costelas e insere-se na face costal da borda medial da escápula. Protrai a escápula, gira-a superiormente e fixa-a à parede torácica; é inervado pelo nervo torácico longo (lesão → escápula alada). Não se insere na coracoide e não está imediatamente profundo ao peitoral maior no plano medial representado; por isso não corresponde ao nº 3.

Alternativa D: INCORRETA. A fáscia peitoral (e sua continuação como fáscia clavipectoral) é tecido conjuntivo, não contrátil. Reveste o peitoral maior e, profundamente, envolve o subclávio e o peitoral menor (com a membrana costocoracoide), formando ainda o ligamento suspensor da axila. Não é músculo, não estabiliza a escápula por ação ativa e não se insere na coracoide como o peitoral menor.

Alternativa E: INCORRETA. O músculo subclávio é pequeno e alongado, estende-se da 1ª costela/cartilagem costal para a face inferior do terço médio da clavícula; estabiliza e deprime a clavícula e protege os vasos subclávios/plexo braquial em fraturas. Não é triangular, não se insere na coracoide e fica superior, não posterior ao leito mamário como o peitoral menor.

Resposta: Alternativa A

Referências:
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia orientada para a clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. (Parede torácica e axila: peitoral menor – origens/Inserções, inervação e relações; leito da mama sobre o peitoral maior; serrátil anterior; intercostais; subclávio).
Sobotta J. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. (Lâminas da região peitoral/axilar: planos musculares profundos; inserção do peitoral menor na coracoide; fáscia clavipectoral).