Dica do autor: A retroalimentação de resposta fisiológica (também chamada de feedback negativo de resposta) é um tipo específico de regulação hormonal em que a ação final de um hormônio sobre o organismo reduz o estímulo inicial do eixo. Diferente do feedback clássico (onde o próprio hormônio final inibe sua produção), aqui o organismo responde a uma mudança fisiológica desencadeada pelo hormônio, e essa resposta reduz o estímulo que ativou o eixo endócrino. No eixo HHA, o cortisol, além de exercer feedback negativo direto sobre o hipotálamo (CRH) e a hipófise anterior (ACTH), atua restaurando parâmetros fisiológicos alterados, como a hipoglicemia, que é um potente estímulo para ativação do eixo. Assim, quando o cortisol corrige a hipoglicemia por sua ação gliconeogênica, o organismo retorna à homeostase, e o estímulo inicial (baixa glicose) é suprimido. Esse é o exemplo clássico de feedback de resposta.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa fica atraente porque afirma corretamente que o aumento do cortisol inibe a secreção de ACTH pela hipófise anterior. No entanto, ela erra ao dizer que o cortisol não exerce efeito relevante sobre o CRH. Na verdade, o cortisol participa do feedback negativo do eixo HHA em dois níveis: reduz a liberação hipotalâmica de CRH e diminui a secreção hipofisária de ACTH. Portanto, a frase contém uma parte verdadeira, mas a conclusão está fisiologicamente incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. O cortisol não estimula diretamente a produção de adrenalina. A adrenalina é secretada pela medula adrenal em resposta ao sistema nervoso simpático, principalmente via estímulo colinérgico, e não é regulada diretamente pelo cortisol.

Alternativa C: CORRETA. Esta alternativa representa com precisão o conceito de retroalimentação de resposta fisiológica. O cortisol tem ação gliconeogênica, ou seja, ele aumenta a glicemia. Quando essa glicemia retorna aos níveis normais, o estímulo inicial para ativação do eixo HHA — a hipoglicemia — desaparece, e com isso há redução do estímulo ao hipotálamo para produção de CRH. Trata-se de um feedback baseado na resposta fisiológica do organismo à ação do hormônio final.

Alternativa D: INCORRETA. Apesar de verdadeira do ponto de vista fisiológico (a hipoglicemia ativa o eixo HHA), a alternativa descreve um estímulo ao eixo, e não um feedback negativo de resposta. Ou seja, trata-se de ativação do eixo, não de retroalimentação inibitória.

Alternativa E: INCORRETA. O ACTH não regula sua própria produção diretamente por receptores hipofisários. A regulação ocorre de forma indireta, via feedback negativo do cortisol sobre o hipotálamo e a hipófise, e não pelo ACTH sobre si mesmo.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.
  

• 1. Imagem utilizada sob licença da Shutterstock.com, disponível em: 
  https://www.shutterstock.com/pt/catalog/licenses?q=endocrine%20system. Acesso em: 10/07/2025.