Dica do autor: A aorta abdominal é a continuação da aorta torácica, iniciando-se ao atravessar o hiato aórtico do diafragma, à altura da T12, e estendendo-se até sua bifurcação, geralmente na altura de L4, onde origina as artérias ilíacas comuns. É o principal vaso arterial do abdome, sendo responsável por irrigar órgãos viscerais e parietais, por meio de seus múltiplos ramos: tronco celíaco, artérias mesentéricas superior e inferior, artérias renais, suprarrenais médias, gonadais, lombares e artérias ilíacas comuns. Anatomicamente, a aorta abdominal localiza-se anterior à coluna vertebral, levemente à esquerda da linha média, e seu calibre é considerável, o que facilita sua identificação em cortes transversais ou dissecções abdominais. É uma estrutura crítica em procedimentos vasculares, em cirurgias retroperitoneais e no diagnóstico de aneurismas da aorta abdominal (AAA), uma das emergências vasculares mais relevantes da prática médica.

Alternativa A: INCORRETA. O tronco celíaco é um ramo visceral da aorta abdominal que surge logo abaixo do diafragma, ao nível de T12, e se bifurca rapidamente em artéria gástrica esquerda, esplênica e hepática comum. Embora próximo, ele tem calibre menor, distribuição superior e rápida divisão trifurcada, incompatível com a estrutura de trajeto contínuo e central mostrada na imagem.

Alternativa B: CORRETA. A aorta abdominal é a estrutura principal do sistema arterial do abdome, localizada anterior à coluna lombar, de trajeto longitudinal e calibre proeminente. A imagem mostra um vaso de grande diâmetro, centralizado, posterior às vísceras e sem bifurcação visível imediata, características que confirmam se tratar da aorta abdominal. Sua identificação é fundamental para avaliação clínica e cirúrgica de diversas patologias abdominais.

Alternativa C: INCORRETA. A artéria mesentérica inferior é um ramo visceral da aorta que surge ao nível de L3, e irriga a porção distal do intestino grosso (cólon descendente, sigmoide e parte superior do reto). Seu calibre é bem menor, e seu trajeto é anteroinferior, indo em direção à fossa ilíaca esquerda. Portanto, não se confunde com o vaso longo, espesso e axial mostrado na imagem.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria ilíaca comum é um dos dois ramos terminais da aorta abdominal, que surge após sua bifurcação, ao nível de L4. A imagem não apresenta divisão vascular visível, e o vaso mostrado está localizado mais acima da bifurcação, o que descarta a possibilidade de ser uma ilíaca comum.

Alternativa E: INCORRETA. A artéria renal é um ramo lateral da aorta abdominal que se origina geralmente entre L1 e L2, dirigindo-se lateralmente aos rins. Apesar de ter calibre relativamente grande, sua direção transversal e lateralizada, além da localização posterior aos rins, não condiz com o trajeto vertical, mediano e contínuo mostrado na imagem.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Moore, Keith L.; Dalley, Arthur F.; Agur, Anne M. R. – Clinically Oriented Anatomy. 8ª ed. Philadelphia: Wolters Kluwer, 2018.
• Standring, Susan (ed.) – Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41ª ed. Edinburgh: Elsevier, 2016.
• Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Mitchell, Adam W. M. – Gray's Anatomy for Students. 4ª ed. Philadelphia: Elsevier, 2020.