A inversão do sentido do fluxo nas artérias distais pode ocorrer em qualquer tipo de FAV; porém, este fenômeno é mais acentuado nas FAV que utilizam a artéria Braquial, pois nesses casos o orifício fistuloso é maior, portanto a resistência periférica neste ponto é menor, com tendência ao direcionamento proximal do fluxo.

A “síndrome do roubo” caracteriza-se pela inversão de fluxo nas artérias distais associada aos sinais e sintomas, como cianose, palidez, dor aos movimentos da mão e risco de desenvolvimento de necrose de dedos. Os maiores fatores preditivos são FAV com a artéria Braquial, sexo feminino, idade superior a 60 anos e associação com diabetes e doença vascular periférica. Este é um quadro clínico muito grave e exige reintervenção cirúrgica na FAV para corrigir o problema.