Dica do autor: O arco da aorta é uma das principais estruturas do mediastino superior e representa a continuação da aorta ascendente, curvando-se para trás e para a esquerda antes de se tornar a aorta descendente. Durante esse trajeto, o arco da aorta passa sobre a face anterior do esôfago torácico, uma relação anatômica extremamente relevante. Esse contato direto faz com que o esôfago sofra uma leve compressão fisiológica nesta região, visível em exames de imagem como esofagografias e tomografias. Essa compressão é chamada de impressão aórtica, uma das três constrições anatômicas do esôfago. Na imagem em questão, a estrutura indicada pelo número 6 é o arco da aorta, que se posiciona anteriormente e à esquerda do esôfago, exatamente como descrito na anatomia do mediastino superior.

Fonte: Acervo Sanar

Alternativa A: INCORRETA. A traqueia está situada anteriormente ao esôfago, mas na região superior do mediastino. A estrutura marcada está lateralizada e arqueada, o que não corresponde à traqueia.

Alternativa B: INCORRETA. O nervo vago esquerdo desce junto ao esôfago, mas não forma estrutura visível tão proeminente quanto o arco da aorta, nem apresenta o trajeto curvo característico.

Alternativa C: INCORRETA. A artéria carótida comum esquerda origina-se diretamente do arco da aorta, mas sobe verticalmente em direção ao pescoço, não cruzando sobre o esôfago como na imagem apresentada.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria pulmonar esquerda localiza-se mais inferiormente e anteriormente ao brônquio principal esquerdo, e não sobre o esôfago. Além disso, não apresenta o trajeto arqueado característico.

Alternativa E: CORRETA. O arco da aorta é a estrutura indicada pelo número 6, com seu trajeto arqueado sobre o esôfago, à esquerda, criando a impressão aórtica. Essa relação é um clássico da anatomia torácica.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia orientada para a clínica (7ª ed.). Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana (7ª ed.). Elsevier.