Dica do autor: O diafragma urogenital é uma estrutura anatômica do períneo, situada no trígono urogenital, entre os ramos isquiopúbicos, imediatamente inferior ao assoalho pélvico (formado pelo músculo levantador do ânus). Ele representa uma camada muscular e fascial profunda, que fornece suporte direto às vísceras urogenitais, especialmente uretra e vagina nas mulheres, e uretra e próstata nos homens.

O diafragma urogenital é composto por dois elementos principais:

1. Músculo transverso profundo do períneo, que contribui para o suporte estrutural e estabilização do corpo perineal;
2. Esfíncter externo da uretra, envolvido na continência urinária voluntária.

Esses músculos estão recobertos superiormente e inferiormente por camadas de fáscia, sendo a mais importante a membrana perineal, uma lâmina fibrosa densa que dá forma e firmeza ao diafragma urogenital. Na imagem descrita, a estrutura em cinza representa justamente esse complexo, posicionado lateralmente à abertura uretral e vaginal, funcionando como base para a sustentação urogenital e ponto de fixação para outras estruturas do períneo.

Fonte: Mister_X/Shutterstock.com

Alternativa A: INCORRETA. O músculo levantador do ânus e o ligamento anococcígeo pertencem ao diafragma pélvico, não ao diafragma urogenital. Eles estão situados mais profundamente e posteriormente, com função voltada à sustentação global das vísceras e continência fecal.

Alternativa B: CORRETA. O diafragma urogenital é formado pelos músculos transversos profundos do períneo e pelo esfíncter externo da uretra, todos recobertos pela membrana perineal. Essa configuração é essencial para o suporte do sistema urogenital e controle voluntário da micção.

Alternativa C: INCORRETA. Os músculos isquiococcígeos e o ligamento sacrotuberoso fazem parte da região posterior da pelve, e não compõem o diafragma urogenital, estando associados ao diafragma pélvico e região glútea.

Alternativa D: INCORRETA. Os músculos bulboesponjosos são superficiais e recobrem os bulbos do vestíbulo, enquanto o ligamento suspensor do clitóris é uma estrutura anatômica ligamentar relacionada ao suporte do clitóris. Nenhuma dessas estruturas compõe o diafragma urogenital.

Alternativa E: INCORRETA. Os músculos transversos superficiais do períneo e o corpo perineal fazem parte da camada mais superficial do períneo. Embora importantes no suporte do períneo, não pertencem ao diafragma urogenital, que é profundo e recoberto pela membrana perineal.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Moore, Keith L. et al. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Koogan, 2014.
• Standring, Susan et al. Gray’s Anatomia. 40. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010.