Fonte: Sakurra/Shutterstock.com¹

Dica do autor: A bexiga urinária, estrutura muscular localizada na pelve, é responsável pelo armazenamento da urina antes de sua eliminação. Sua anatomia inclui estruturas como o músculo detrusor, que forma sua parede e atua na contração para esvaziamento; o colo vesical, que é a porção inferior da bexiga, onde se inicia a uretra; e o trígono vesical, região lisa entre os dois óstios ureterais (locais onde os ureteres desembocam na bexiga) e o óstio interno da uretra (por onde a urina sai da bexiga). Ao redor desse óstio, existe o esfíncter uretral interno (também chamado de esfíncter involuntário da uretra), composto por músculo liso, que é responsável por manter a urina retida até o momento da micção. Quando uma imagem anatômica mostra um “X” em vermelho próximo à saída da bexiga (região do trígono, antes da uretra), geralmente está indicando essa estrutura esfincteriana.

Alternativa A: INCORRETA. O colo da bexiga é a porção inferior, afunilada, onde a bexiga se continua com a uretra. Embora esteja na mesma região do esfíncter uretral interno, não é uma estrutura muscular isolada, e sim uma região anatômica de transição. O “X” em vermelho está marcando uma estrutura funcional muscular, o que exclui essa alternativa.

Alternativa B: CORRETA. O esfíncter uretral interno (também chamado, incorretamente às vezes, de “esfíncter ureteral interno”) é uma estrutura de músculo liso, involuntário, que envolve o óstio interno da uretra. É responsável por manter o tônus durante o enchimento vesical e impedir o escape urinário involuntário. Em uma imagem anatômica frontal da bexiga, essa estrutura aparece bem na saída da bexiga, sendo corretamente representada pelo “X” em vermelho.

Alternativa C: INCORRETA. O músculo detrusor é uma camada de músculo liso que compõe toda a parede da bexiga, sendo responsável por sua contração no momento da micção. Ele não é uma estrutura pontual e sim difusa, envolvendo toda a bexiga. O “X” não estaria localizado em apenas um ponto da parede, como ocorre com o esfíncter.

Alternativa D: INCORRETA. O óstio ureteral é a abertura pela qual o ureter desemboca na bexiga. Existem dois (direito e esquerdo), localizados na parte superior do trígono vesical. A marcação do “X” na imagem provavelmente está mais próxima do óstio interno da uretra, e não dos óstios ureterais, que ficam mais laterais e superiores.

Alternativa E: INCORRETA. O óstio interno da uretra é a abertura pela qual a urina sai da bexiga para a uretra. No entanto, o “X” provavelmente está indicando não apenas o óstio, mas sim a estrutura muscular associada a ele — ou seja, o esfíncter uretral interno, que regula sua abertura. Assim, esta alternativa está incompleta ou menos precisa que a correta.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Atlas de Anatomia Humana, de Johannes Sobotta

• Anatomia orientada para a clínica, MOORE: Keith L

• 1. Imagem utilizada sob licença da Shutterstock.com, disponível em: https://www.shutterstock.com/pt/image-vector/urinary-system-bladder-anatomical-structure-646942456. Acesso em: 25/08/2025.