Dica do autor: A aferição da pressão arterial (PA) em adolescentes exige técnica cuidadosa para garantir resultados confiáveis, pois pequenas variações podem levar a interpretações errôneas e até diagnósticos equivocados de hipertensão arterial. Um dos aspectos mais críticos é a seleção correta do manguito: se ele for muito estreito, tende a superestimar a PA; se for muito largo, tende a subestimá-la.
De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Cardiologia e da American Heart Association, a largura da bolsa inflável do manguito deve corresponder a cerca de 40% da circunferência do braço, e o comprimento deve cobrir 80% a 100% dessa medida. Além disso, é essencial posicionar o braço na altura do coração, manter o adolescente em repouso por pelo menos 5 minutos antes da medida e evitar falar ou se movimentar durante o procedimento.

Alternativa A: CORRETA. O uso de um manguito com dimensões adequadas é um dos cuidados mais importantes para evitar erros sistemáticos na aferição da PA, garantindo maior fidedignidade do resultado.

Alternativa B: INCORRETA. O braço deve ser mantido ao nível do coração, e não abaixo dele, para evitar leituras falsamente elevadas.

Alternativa C: INCORRETA. As pernas devem estar descruzadas, apoiadas no chão, pois cruzar as pernas pode aumentar a pressão arterial momentaneamente.

Alternativa D: INCORRETA. A aferição deve ser feita após um período de repouso (mínimo de 5 minutos), e não imediatamente à chegada, para evitar influência do estresse ou esforço físico.

Alternativa E: INCORRETA. A insuflação do manguito deve ser até cerca de 20 a 30 mmHg acima da pressão sistólica estimada, não da diastólica, para garantir a oclusão completa da artéria sem desconforto excessivo.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• Sociedade Brasileira de Cardiologia. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arq Bras Cardiol. 2020;116(3):516-658.
• Bickley LS. Propedêutica Médica. 8 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2005.