O bócio nodular tireotóxico ou doença de Plummer é uma doença que cursa com hipertireoidismo de causa genética por mutação no gene do receptor do TSH. Tem quadro clínico semelhante a doença de Graves, porém sem positividade de autoanticorpos, indicando que não há autoimunidade envolvida. O paciente apresenta um quadro de hipertireoidismo, com tremores, taquicardia, sudorese, hipersensibilidade ao calor, aumento do apetite, perda de peso e diarreia. Observa-se valores de TSH diminuídos, com T3 e T4 aumentados. A cintilografia de tireoide mostra uma região com captação adequada de iodo, e captação suprimida no restante da glândula. Alternativa A: CORRETO. Paciente com quadro clínico e laboratorial de hipertireoidismo, apresentando bócio em tireoide com região autônoma captante de iodo, sem captação no restante da glândula, associado a ausência de anticorpos anti-tireoidianos. Sugestivo de doença de Plummer. Alternativa B: INCORRETO. A doença de graves é a forma mais comum de hipertireoidismo, sendo caracterizada pela presença de bócio, exoftalmia e dermopatia infiltrativa, captação normal ou aumentada de iodo. O TSH encontra-se diminuído, com T3 e T4 aumentados. Alternativa C: INCORRETO. A doença de Paget (osteíte deformante) é uma doença óssea hipermetabólica que acomete um ou mais ossos e gerando áreas de aumento de reabsorção óssea por osteoclastos com reparo ósseo desorganizado por osteoblastos. Dessa forma, ocorre desestruturação da arquitetura dos ósseos, levando a aumento de volume e maior fragilidade. Seus sintomas são com dor, fraturas e deformidades. A maioria dos pacientes é assintomática, recebendo diagnóstico por achados em exames radiológicos ou por elevação de fosfatase alcalina. Alternativa D: INCORRETO. A arterite de Takayasu é uma vasculite de grandes vasos que acomete principalmente mulheres jovens, levando a estenoses, oclusões e aneurisma em grandes artérias elásticas, como a aorta e seus ramos. Resposta correta, letra A "