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Mulher de 33 anos, com diagnóstico recente de colite linfocítica, apresenta quadro de diarreia aquosa crônica, sem sangue ou muco, associada à distensão e perda ponderal discreta. A colonoscopia revela mucosa aparentemente normal, mas a biópsia mostra aumento do número de linfócitos intraepiteliais, espessamento da membrana basal e infiltração inflamatória leve na lâmina própria. Não há infecção ou neoplasia associada.
Com base na fisiologia da mucosa colônica, qual das funções imunológicas abaixo está mais diretamente envolvida na defesa epitelial e na regulação do conteúdo luminal nesse caso?
A fagocitose de peptídeos alimentares pelas células caliciformes, seguida de lise lisossômica e apresentação de antígenos no plexo submucoso
O recrutamento de mastócitos submucosos mediado por receptores NMDA, induzindo liberação de histamina e ácido clorídrico compensatório
A produção de IgA secretora pelas células plasmáticas da lâmina própria, promovendo neutralização de microrganismos e manutenção da homeostase da microbiota
A secreção contínua de citocinas tipo TNF-α pelas criptas de Lieberkühn, ativando a via de necrose imunológica programada em enterócitos
O bloqueio da resposta imune humoral pela ativação das células enteroendócrinas G, reduzindo o pH luminal e inibindo células Th1
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