Trata-se de uma paciente idosa, portadora de osteoporose, com queixa de disfagia e odinofagia há uma semana. Para essa paciente, caberia uma endoscopia digestiva alta, visto que a mesma possui idade maior do que 45 anos e dois fatores de alarme que são disfagia e odinofagia. Nega pirose e regurgitação, o que fala contra ser um quadro de DRGE. Nega perda ponderal, que deixa mais afastada a hipótese de neoplasia. A acalasia secundária a doença de Chagas ocorre disfagia e perda de peso de forma lentificada, em torno de 15 anos, o que também não se assemelha ao quadro da paciente. Esofagite por candidíase costuma acometer pacientes imunossupressos, que também não corresponde a paciente da questão. Já o uso do alendronato pode ser uma possibilidade da causa dos sintomas apresentados, visto que efeitos colaterais gastrointestinais superiores são uma razão comumente citada para a intolerância aos bifosfonatos orais. Os efeitos colaterais são atribuídos aos efeitos locais dos bifosfonatos orais no esôfago e/ou na mucosa gástrica. Resposta correta, letra A.