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HSL - SP - HOSPITAL SÍRIO-LIBANÊS - SP - 2021
Mulher, 39 anos, encontra-se em uso de contraceptivo combinado contendo etinilestradiol e levonorgestrel, bem adaptada, há 10 anos, e está preocupada pois sua irmã teve uma trombose de membro inferior esquerdo aos 50 anos após uma internação prolongada. A conduta mais adequada, segundo os Critérios de Elegibilidade para contraceptivos da Organização Mundial da Saúde, dentre as abaixo, é:
Prescrição de progestagênio isolado cíclico imediato (21 dias com 7 dias de pausa) e orientação de possível sangramento irregular.
Manutenção do método contraceptivo, pois nem a faixa etária nem o antecedente familiar de tromboembolismo contraindica o seu uso.
Suspensão imediata do contraceptivo combinado e prescrição de método injetável mensal no início do próximo ciclo menstrual.
Suspensão imediata do contraceptivo combinado e aguardar os resultados da investigação de trombofilia.
Suspensão imediata do contraceptivo combinado e inserção de DIU de cobre no início do próximo ciclo menstrual.