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Mulher, 32 anos de idade, apresenta galactorreia há dois anos e amenorreia há um ano. As dosagens de prolactina foram de 54 e 48 ng/dL (normal até 25 ng/dL). Em relação ao caso, qual é a alternativa correta?

A

Inicialmente, o tratamento com agonistas dopaminérgicos deve ser instituído para pronta reversão do hipogonadismo, sem aguardar os resultados da investigação adicional.

B

Se a ressonância magnética de sela turca mostrar um adenoma hipofisário de 2,5cm, o diagnóstico mais provável é de um macroprolactinoma.

C

Nesse caso, a investigação deve ser iniciada pela pesquisa da macroprolactina (aglomerado de prolactina ligada a IgG e, se for positiva, dispensa a necessidade de tratamento.

D

Antes da solicitação da imagem de região selar (ressonância magnética de sela turca, é necessário afastar o uso de medicações com ação antagonista dopaminérgica e o hipotireoidismo primário.

E

Como os níveis de prolactina estão abaixo de 100 ng/dL, o tratamento com estrógeno e progesterona está indicado para reestabelecer a fertilidade.

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