Dica do autor: O objetivo da questão é identificar as restrições e recomendações para a contracepção durante o período de lactação, em um paciente com alteração anatômica uterina e no 60° DPO de cesariana.

Os métodos que devem ser evitados ou usados com cautela durante a lactação incluem aqueles que contêm estrogênio, pois podem reduzir a produção e a liberação do leite materno. Estes incluem pílulas combinadas, adesivos transdérmicos e anéis vaginais.

Conclusão: A pílula com progestágeno isolado é considerada segura durante a amamentação e não interfere na produção de leite. É uma opção recomendada para mulheres lactantes e seria a escolha apropriada neste caso.

O DIU de cobre é uma opção contraceptiva eficaz e possível durante a lactação, no entanto a inserção em um útero bicorno pode ser tecnicamente desafiadora e pode aumentar o risco de expulsão ou perfuração, especialmente se a anatomia uterina estiver significativamente distorcida.

Resposta: Alternativa B.