Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: Questão clássica sobre anemia no lactente. Temos um paciente de 3 meses de vida, em aleitamento materno exclusivo e nascido a termo, que apresenta quadro de resfriado comum, associado à anemia normocítica, cujo teste do pezinho demonstra a presença de hemoglobina padrão FA, ou seja, apresenta hemoglobina fetal e hemoglobina A, o que é normal. Possivelmente sua anemia é fisiológica do lactente, devendo ser iniciada a suplementação com ferro, que está indicada em todos os lactentes como profilaxia para anemia ferroprova.
Alternativa A: INCORRETA. A anemia hemolítica geralmente é acompanhada de icterícia, o que não é visualizado em nosso paciente.
Alternativa B: INCORRETA. A anemia ferropriva é hipocrômica e microcítica, além disso, é rara em lactentes em aleitamento materno exclusivo com a idade do paciente.
Alternativa C: CORRETA. A anemia fisiológica do lactente é uma anemia normocítica e normocrômica, assim como a de nosso paciente, sendo esse o diagnóstico mais provável.
Alternativa D: INCORRETA. A talassemia minor apresenta-se com eritrócitos microcíticos.
Alternativa E: INCORRETA. Em caso de traço falciforme no lactente, observaríamos a presença de Hb S, o que no nos primeiros meses de vida pode se apresentar como uma eletroforese com padrão Hb FAS.
Resposta correta, letra C.