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Menina de 16 anos procura atendimento com queixa de amenorréia primária. Ao exame não apresenta desenvolvimento de caracteres sexuais secundários, os genitais externos são normais, infantis. Sua altura é 1,42m. Ultrassom mostra útero presente, com dimensões reduzidas, e ovários não visualizados. As dosagens de FSH e LH mostraram níveis elevados. A hipótese diagnóstica e conduta são:

A

Hiperprolactinemia. Solicitar dosagem de prolactina e TSH e iniciar tratamento.

B

Disgenesia gonadal. Solicitar cariótipo e, se confirmada a hipótese, iniciar reposição hormonal.

C

Puberdade tardia. Orientar aguardar até 18 anos para reavaliar.

D

Disfunção hipotálamo-hipofisária. Solicitar tomografia computadorizada e, se normal, iniciar reposição hormonal.

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