A diarreia crônica é importante causa de desnutrição infantil, tendo como principais causas as parasitoses, doença celíaca, alergia à proteína do leite de vaca, doenças inflamatórias intestinais, intolerância à lactose e fibrose cística. Alguns dados da anamnese e exame físico ajudam a guiar as hipóteses: o fato de o quadro ter se iniciado após introdução de alimentos complementares sugere que pode haver uma alergia ou intolerância alimentar; a caracterização de fezes claras, de odor fétido com distensão abdominal sugere que o quadro tem origem no intestino delgado, sendo provável uma síndrome disabsortiva. Alternativa A: Incorreto, esse exame é dosado na suspeita de fibrose cística, uma doença hereditária caracterizada por distúrbio na produção de muco. Apesar de contar com sintomas intestinais importantes, geralmente eles têm início precoce e vêm acompanhados de alterações em outros sistemas, principalmente no trato respiratório. Alternativa B: Correto. A doença celíaca é uma intolerância ao glúten, marcada por diarreia disabsortiva de início após introdução de alimentos complementares, quadro compatível com o citado. A dosagem de anticorpos antigliadina, antiendomísio e antitransglutaminase tecidual IgA ajudam no diagnóstico, que é confirmado pela biópsia intestinal. Alternativa C: Incorreto, não ajudaria no diagnóstico. Alternativa D: Incorreto. A biópsia é o padrão ouro para diagnóstico da doença celíaca, porém é realizada por EDA, não por colonoscopia, e reservada a um segundo momento, após dosagem de anticorpos. Resposta correta, letra B.