Questão clássica de síndrome de ogilvie. Esta que acomete somente o cólon (ceco e hemicólon D), É comum em pacientes graves- trauma, sepse, inflamação, idoso. No seu quadro clínico apresenta distensão, a peristalse está presente (delgado funcionando) e tem um maior risco de romper. Além disso, não há sinais de colite aguda (como diarréia sanguinoleta ou sangramento intestina) nem toxicidade sistêmica, podendo-se seguramente descartar os diagnósticos de megacólon e colite pseudomembranosa (opções B e C incorretas). A citação de ampola retal vazia descarta a possibilidade de fecaloma, mesmo em posição alta (opção D incorreta). Esse achado é útil também na diferencição de obstrução total da parcial (suboclusão), porém, não é confiável para a diferenciação de obstrução mecânica da funcional. Resposta correta, letra A.