Dica do Autor: A ampliação vesical com intestino é uma intervenção cirúrgica indicada para casos graves de bexiga neurogênica, onde a bexiga está em alta pressão e não responde a tratamentos convencionais. Esse procedimento envolve o uso de um segmento de intestino delgado ou grosso para aumentar a capacidade da bexiga. O segmento intestinal é anastomosado à bexiga, expandindo sua capacidade de armazenamento e reduzindo a pressão intravesical, o que protege o trato urinário superior. Este procedimento é especialmente útil em pacientes com disfunções neurológicas, como a esclerose múltipla, que apresentam uma bexiga hiperativa e de alta pressão. A ampliação permite que a bexiga retenha mais urina sem que a pressão aumente, diminuindo o risco de complicações como hidronefrose e insuficiência renal. A recuperação após a cirurgia exige cuidados com o cateterismo, uma vez que o segmento intestinal não se contrai como o detrusor, tornando o esvaziamento espontâneo difícil. A compreensão desse procedimento é fundamental, pois ele representa uma solução de longo prazo para pacientes que não respondem a outras terapias e requerem uma intervenção para proteger sua saúde renal. Alternativa A: INCORRETA. A derivação urinária é uma opção alternativa, mas é indicada quando o esvaziamento da bexiga é inviável ou perigoso. Alternativa B: INCORRETA. Aloenxertos são menos utilizados devido ao risco de rejeição e complicações. Alternativa C: CORRETA. Este procedimento é indicado para aumentar a capacidade vesical e reduzir a pressão intravesical em casos graves de bexiga neurogênica. Alternativa D: INCORRETA. O esfíncter artificial é indicado para incontinência urinária esfincteriana, não para controle da pressão intravesical. Alternativa E: INCORRETA. Stents são usados para manter a patência dos ureteres e não para controle da capacidade vesical. Resposta: Alternativa C. Referências: Gormley, E. A., et al. Surgical options for the management of neurogenic bladder. Neurourology and Urodynamics, 2013. Wein, A. J., Kavoussi, L. R., Partin, A. W., & Peters, C. A. Campbell-Walsh Urology. Elsevier, 2016.