A vacina pentavalente garante a proteção contra difteria, tétano, pertússis, hepatite B e haemophilus influenzae tipo B. Ela é aplicada em três momentos: 2, 4 e 6 meses de idade. É contraindicada em crianças com mais de 7 anos de idade ou após eventos adversos em dose anterior. Os efeitos provocados pela pentavalente são vários e os sintomas surgem comumente entre as primeiras 48h a 72h da administração. As mais comuns incluem: febre, irritabilidade e reações locais. Mas pode ocorrer quadros menos frequentes como o episódio hipotônico-hiporresponsivo (EHH), caracterizado por: diminuição de tônus muscular, hiporresponsividade, além de alterações na cor de pele como palidez e cianose de extremidades. O quadro comumente aparece de 3 a 4 horas após apresentação, podendo variar, os sintomas duram entre 6 a 30 minutos e está normalmente associada a aplicação da primeira dose. O EHH tem sido relatado após aplicação das seguintes vacinas: haemophilus B, hepatite B, difteria e tétano. Contudo, o fator associado na maioria das ocorrências é o componente pertussis nessas vacinas, principalmente nas com células inteiras em comparação com as acelulares. Ao analisar os efeitos após uso de vacinas DT ou Hepatite B ou Haemophilus Influenza B, o EHH não é um dos efeitos adversos listados. Portanto, os sintomas da paciente do caso sugerem uma reação secundária a suspensão celular de bordetella pertussis. Resposta correta, letra A.