Dica do autor: As crises convulsivas são frequentes nas urgências/emergências pediátricas e, geralmente, são eventos que assustam os familiares, sendo o pediatra ou o médico emergencista, normalmente, o profissional que recebe a criança em vigência ou após um quadro convulsivo. É essencial que o médico conheça as diversas formas de apresentação, as prováveis causas, os principais diagnósticos diferenciais e o manejo adequado de cada caso. A convulsão febril é a intercorrência neurológica aguda mais comum da infância e pode ser definida como uma síndrome convulsiva acompanhada por febre (temperatura maior ou igual a 37,8ºC por qualquer método de medida). Ocorre, predominantemente, em crianças com mais de 1 mês de vida, geralmente de 6 a 60 meses, com pico de incidência entre 14 e 18 meses, sem evidência de infecção ou inflamação do sistema nervoso central, alteração metabólica e sem história prévia de crise convulsiva. Note que nesse caso temos um lactente de 4 meses de vida, fora da faixa etária mais comum, e que se apresenta AFEBRIL. Dessa forma devemos pensar em outras causas para a crise convulsiva apresentada, sendo essencial a solicitação de exames complementares como punção lombar para coleta do LCR (obrigatória para descartar meningite) e coleta de gasometria, glicemia e eletrólitos para afastar as causas metabólicas. Resposta correta, letra A.