Fera, presta atenção porque a questão traz alguns dados capitais que podem atrapalhar no diagnóstico. Diante de uma questão de intoxicação, lembre-se sempre de tentar agrupar os sintomas em alguma daquelas clássicas síndromes de intoxicação. Além disso, a história sempre é de grande valia e uma ferramenta diagnóstica importante. O lactente da questão tem uma situação de medicação para resolver o quadro de cólicas, refluxo com vômitos e coriza. Há ainda na história o relato de dedetização, mas vamos pela clínica: taquicardia, hipertermia, hiperreflexia, sudorese e midríase. Vamos discutir as alternativas uma a uma, mas considerando os sintomas (síndrome de hiperatividade adrenérgica) e o provável medicamento utilizado para resolver o quadro de coriza, o paciente está intoxicado por excesso de nafazolina, descongestionante nasal que tem efeito vasoconstritor e reconhecidamente pode causar intoxicações graves em crianças se usado inadvertidamente. Alternativa A: CORRETA. Alternativa B: INCORRETA. Produz uma síndrome anticolinérgica, que pode apresentar midríase, taquicardia, tremor e agitação, mas também apresenta retenção urinária, redução dos ruídos intestinais, pele seca, quente e avermelhada, convulsões e hipertermia. Alternativa C: INCORRETA. Costuma causar, quando usada em altas doses, sintomas extrapiramidais, a saber: discinesia e distonia agudas, síndrome parkinsoniana, acatisia, mesmo após administração de dose única, principalmente em crianças e adultos jovens, bem como tonturas, diminuição do nível de consciência, confusão e alucinação. Alternativa D: INCORRETA. A intoxicação por escopolamina também produz uma síndrome anticolinérgica, como descrita na alternativa B. Vale lembrar que ambas são medicações com segurança considerável, e as intoxicações são eventos não tão comuns. Alternativa E: INCORRETA. A questão traz um dado que foi a dedetização realizada, mas lembre-se que a intoxicação por pesticidas (carbamato e organofosforados) produz uma síndrome colinérgica que é reconhecida pelo mnemônico SLUDGE: ‘Salivação, ‘Lacrimejamento, incontinência ‘Urinária, ‘Defecação, cólicas ‘Gastrointestinais e ‘Êmese. Resposta correta, letra A.