Os critérios diagnósticos de diabetes gestacional são em geral definidos com base no estudo HAPO (Hyperglicemia and Adverse Pregnancy Outcomes), e determinados pela ADA (2012/2016), IADPSG (2010) e OMS (2013), seguidos pelo Ministério da Saúde (2017). Segundo essas instituições, podemos diagnosticar diabetes gestacional quando encontramos uma glicemia de jejum na primeira consulta maior ou igual a 92 e menor que 126 mg/dL, confirmada em segundo exame. Para aquelas pacientes que não tiveram o diagnóstico de DG no primeiro trimestre, deve-se realizar o TOTG 75 g entre 24 e 28 semanas de gestação, cujos resultados alterados diagnósticos de diabetes gestacional são (bastando um deles alterado): glicemia de jejum maior ou igual a 92, glicemia após 1 hora maior ou igual a 180 e glicemia após 2 horas maior ou igual a 153 mg/dL. Além disso, como critérios diagnósticos para diabetes prévio à gestação, temos: hemoglobina glicada maior ou igual a 6,5%; glicemia de jejum maior que 126 mg/dL (confirmada em segundo exame); TOTG 75 g com valor maior ou igual a 200 mg/dL após 2 horas; e glicemia aleatória maior ou igual a 200 mg/dL na presença de sintomas clássicos. Vale lembrar que o IADPSG não considera o TOTG 75 g como critério diagnóstico para diabetes prévio, OMS/MS não consideram hemoglobina glicada para diagnóstico de diabetes prévio, e somente a ADA não considera o critério de glicemia de jejum diagnóstico de DG (para a ADA, vale apenas o TOTG 75 g alterado para firmar o diagnóstico de DG). No caso apresentado, temos uma primigesta no primeiro trimestre, sem histórico familiar ou pessoal de DM, com glicemia de jejum de 80 mg% e resultado normal do TOTG 75 g, conforme os protocolos atuais. Feita essa explicação, vamos às alternativas. A) INCORRETA. Como vimos, a gestante não atende nem aos critérios de glicemia de jejum nem aos critérios do TOTG 75 g para diagnóstico de diabetes gestacional. B) INCORRETA. A gestante seria diagnosticada com DM tipo II caso sua glicemia de jejum fosse maior ou igual a 126 mg%, ou se a glicemia após 2h de sobrecarga de glicose no TOTG 75 g fosse igual ou maior a 200 mg%. C) INCORRETA. Como vimos, a gestante não tem o diagnóstico de diabetes gestacional. D) INCORRETA. \\\"Overt diabetes\\\" seria um diagnóstico de DM prévio desconhecido, o que não é o caso da gestante em questão, como já vimos no comentário da alternativa B. E) CORRETA. Como a gestante apresenta glicemia de jejum inalterada e resultado normal do TOTG 75 g, a orientação dos protocolos é repetir o TOTG 75 g entre 24-28 semanas de gestação. Assim, a letra E é o gabarito da questão.