Dica doautor: Em pacientes idosos, infecção é a principal causa de morbimortalidade. Seus sintomas podem ser diferentes do restante da população, até mesmo sem a presença de febre e apenas com sintomas não específicos, como estado de consciência alterado, queda, anorexia, dores articulares e etc. Sendo assim, para pacientes idosos que apresentem febre, devemos considerar a presença de um quadro grave de infecção, enquanto que a presença de hipotermia geralmente significa presença de infecção grave ou de sepse.

Alternativa A: correta. Paciente que desenvolve rebaixamento do nível da consciência deve ser testado quanto sua glicemia, bioquímica, rastreio infeccioso e para a agitação psicomotora, considerar o uso de um antipsicótico.

Alternativa B: incorreto. O exame de neuroimagem só deve ser considerado após afastado presença de distúrbios bioquímicos, infecção, avaliação neurológica.

Alternativa C: incorreta. O exame de neuroimagem não é indicado nesse momento, onde não há suspeita de trauma ou déficits neurológicos focais.

Alternativa D: incorreta. O paciente não apresenta sinais que sugiram infecção do SNC. Portanto, o exame de líquor não é indicado nesse momento.

Resposta: Alternativa A