Homem de 78 anos, em seguimento com geriatra por hipertensão arterial em uso de enalapril 10mg/dia e hidroclortiazida 25mg/dia. Apresenta também insuficiência renal crônica estágio 3, osteoartrite de coluna e osteopenia em colo de fêmures, em uso de colecalciferol 20 mil UI/semana. Trazido à unidade de emergência com queixa de insônia, constipação, perda do apetite e piora da dor lombar ao longo dos últimos 3 meses, sensação de “picadas” nas plantas dos pés há 2 semanas, dificuldade para calçar sapatos há 2 dias, e que hoje não consegue andar. Ao exame físico mucosas secas, taquicárdico e PA 108x65mmHg. Avaliação de função renal mais recente mostra clearance de creatinina= 25mL/min (anterior há 6 meses= 57mL/minuto). Solicitado exame de gasometria venosa que mostra: pH 7,32 (VR: 7,32-7,43); pO2 41mmHg (VR: 35-40); pCO2 48mmHg (VR: 38-50); HCO3 18mmol/L (VR: 22-29); SatO2 71% (VR: 60-75); Cálcio iônico 1,69 (VR: 1,17-1,32); Sobre o caso é correto afirmar que: