Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: Estamos diante de um quadro clínico de Mieloma Múltiplo. Sempre que estivermos diante de um paciente > 50 anos com queixa de fadiga e anemia devemos pensar em mieloma. As manifestações clínicas do mieloma múltiplo geralmente aparecem de forma lenta e gradual, acometendo especialmente o sistema hematológico, os ossos e a função renal. O critério obrigatório para o diagnóstico de mieloma múltiplo é a demonstração de > 10% de plasmócitos infiltrando a medula óssea. A imagem apresentada temos a eletroforese de imunoglobulinas e o famoso acrônimo CARO que faz referência à presença de sintomas relacionados à lesão de um ou mais órgãos-alvo: “CARO” = Cálcio, Anemia, Rim e Osso.
Resposta correta, letra C.