Dica do autor: questão bem tranquila para o aluno que gosta de cirurgia. Temos um quadro clínico compatível com colecistite aguda (dor em HCD com Murphy positivo), náuseas, leucocitose e ultrassom com cálculo impactado em infundíbulo. Vocês se lembram quais os achados ultrassonográficos da colecistite aguda?  - Líquido perivesicular  - Vesícula distendida (> 10 cm)  - Paredes espessadas (> 4 mm) e delaminadas  - Cálculo impactado em infundíbulo (imóvel).  E vamos relembrar uma nomenclatura fácil, mas que confunde vocês?  - Colelitíase ou colecistopatia crônica calculosa (CCC): presença de cálculos na vesícula, sintomáticos ou não.  - Colecistite aguda: doença inflamatória aguda da vesícula biliar, secundária a obstrução da vesícula biliar por algum cálculo. Dor abdominal em quadrante superior direito, com febre, elevação de PCR e leucocitose.  - Coledocolitíase: migração de cálculos da vesícula para a via biliar principal, cursa com icterícia as custas de bilirrubina direta, elevação de FA e GGT.  - Colangite: infecção ascendente das vias biliares, geralmente secundária a coledocolitíase ou tumor periampular obstrutivo: dor abdominal, icterícia e febre (tríade de Charcot).  Alternativa A: CORRETA. Colecistite aguda é igual a colecistectomia de urgência.  Alternativa B: INCORRETA. A cirurgia eletiva fica reservada para pacientes com colelitíase sintomática não complicada.  Alternativa C: INCORRETA. A colecistostomia percutânea é conduta para paciente idosos, graves, em UTI e que não tolerariam a colecistectomia.  Alternativa D: INCORRETA. O tratamento da colecistite aguda deve ser feito com antibióticos E cirurgia.  Resposta: Alternativa A.