Nível de dificuldade: Intermediário
Dica do professor: A síndrome demencial é caracterizada por declínio cognitivo adquirido, cuja intensidade é capaz de interferir nas atividades profissionais e sociais da vida diária do indivíduo. Segundo a definição do DSM IV, o déficit cognitivo deve compreender alteração de memória associado à alteração em pelo menos um outro domínio cognitivo, como praxia (capacidade de realizar atividades motoras), linguagem, funções executivas ou gnosia (capacidade de reconhecer ou identificar objetos). Neste caso é evidenciado o esquecimento progressivo há um ano incluindo o esquecimento para dar recados, pagar contas e senhas dos cartões de crédito, além de haver o perigoso evento de se perder na rua. Os testes afastam suspeitas endócrinas e infecciosas que poderiam estar causando as alterações, favorecendo o diagnóstico.
Alternativa A: Correta. Vide dica do professor.
Alternativa B: Incorreta. O termo Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) é usado para descrever uma condição síndrômica de transição entre cognição normal e demência. O diagnóstico é caracterizado pela presença de queixas subjetivas de declínio cognitivo (frequentemente perda de memória), associado à evidência objetiva de alterações cognitivas em avaliação neuropsicológica (normalmente em uma intensidade leve) e funcionalidade relativamente preservada, ou seja, não preenchendo critérios para demência.
Alternativa C: Incorreta. Enquanto síndrome, a depressão inclui alterações do humor (tristeza, irritabilidade, falta da capacidade de sentir prazer, apatia) e também uma gama de outros aspectos, incluindo alterações cognitivas, psicomotoras e vegetativas (sono, apetite). Não é o principal diagnóstico neste momento.
Alternativa D: Incorreta. A queixa subjetiva de memória representa a percepção subjetiva que indivíduos têm acerca de sua própria capacidade de armazenar e de recordar informações, sendo comumente encontradas em pacientes idosos, mas sem relação com alteração de funcionalidade e cognição.
Alternativa E: Incorreta. O parkinsonismo descreve os critérios clínicos básicos de tremor, bradicinesia, rigidez e instabilidade postural. Embora o diagnóstico diferencial seja bastante amplo, a doença de Parkinson (DP) é a causa mais comum de parkinsonismo.
Resposta correta: Letra A