Nível de dificuldade: Fácil. Dica do expert: A questão traz um caso clínico sugestivo de erisipela, doença bacteriana inflamatória da pele que acomete tecidos superficiais. O paciente da questão chega com queixa de dor na perna esquerda, mialgia, cefaleia e febre alta (39°C). Todos esses sintomas, junto com os achados do exame físico (edema, eritema bem delimitado e calor no membro acometido, além da linfadenopatia inguinal) são característicos da erisipela, segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia. Ademais, o diabetes mellitus é um forte fator de risco para essa doença, fortalecendo nossa suspeita. Vamos analisar as alternativas.  A) (Incorreta) O exantema medicamentoso é uma reação cutânea à fármacos, em geral antibióticos. Pode ter apresentação do tipo morbiliforme e do tipo escarlatiniforme. As manifestações dermatológicas são caracteristicamente simétricas e generalizadas.  B) (Correta) Como já dito, o caso clínico sugere um quadro de erisipela. A conduta frente a esse caso, segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia, é a administração de antibiótico sistêmico associado a sintomáticos (antitérmico e analgésicos). A classe de antibióticos recomendada são as cefalosporinas. Além disso, é recomendado tempo de observação em serviço de pronto atendimento, para avaliação de resposta terapêutica, juntamente com exames laboratoriais.  C) (Incorreta). Vasculites são doenças que cursam com inflamação de vasos sanguíneos. Existem inúmeros tipos de vasculites e sua apresentação clínica vai depender do tecido/órgão acometido. Em relação ao caso do paciente, poderíamos pensar em uma vasculite acometendo a pele, se ele tivesse achados de nódulos cutâneos e livedo reticular, por exemplo, o que poderia nos fazer pensar em um tipo de vasculite chamada Poliartrite Nodosa.  D) (Incorreta) Essa é a alternativa mais confundidora da questão, uma vez que celulite consiste no principal diagnóstico diferencial da erisipela. Ambas doenças possuem quadros clínicos, fatores de risco e epidemiologia muito semelhantes. Contudo, uma forma de diferenciar as duas doenças é a apresentação da lesão de pele. Enquanto na erisipela as bordas do eritema são bem delimitadas, na celulite, essas bordas são mais difíceis de delimitar. Isso ocorre porque a celulite, diferente da erisipela, acomete camadas mais profundas do tecido cutâneo.  Resposta correta: alternativa B.