Nível de dificuldade: fácil Dica do professor: A questão traz um paciente hipotenso, com bulhas abafadas e turgência de jugular - é a tríade de Beck, síndrome clássica do tamponamento cardíaco! O eletrocardiograma com baixa voltagem difusa também corrobora com o diagnóstico. O tamponamento cardíaco ocorre quando há um acúmulo de flúido significativo no pericárdio impedindo o enchimento completo dos ventrículos, causando disfunção ventricular aguda e congestão retrógrada. É uma emergência médica e deve ser prontamente manejada com pericardiocentese Alternativa A: INCORRETA - a etiologia do choque é obstrutiva, o uso de vasopressores não resolveria o tamponamento pericárdico Alternativa B: INCORRETA - o TEP pode causar dispneia súbita e cor pulmonale/disfunção de VD agudos, com instabilidade hemodinâmica, sendo necessária trombólise. Apesar disso, o paciente em questão apresenta clínica e ECG muito sugestivos de tamponamento cardíaco Alternativa C: CORRETA - paciente com Tríade de Beck e ECG com baixa voltagem de QRS - a principal suspeita é tamponamento cardíaco, deve ser realizada pericardiocentese Alternativa D: INCORRETA - não há no momento indicação de intubação orotraqueal (e.g. GCS < 8, insuficiência respiratória etc.) Resposta correta, letra C.