Dica do autor: Questão sobre pneumotórax persistente. Como fazemos o diagnóstico? Clinicamente, o dreno irá apresentar escape aéreo contínuo (borbulhamento no coletor) e o pulmão não irá expandir por completo na radiografia. Alternativas A e D: INCORRETAS. Não apresentam borbulhamento no coletor. Alternativa B: CORRETA. Devemos realizar cirurgia, geralmente por toracoscopia. Alternativa C: INCORRETA. A pleurodese com talco irá realizar a adesão da pleura visceral com a parietal. Essa é uma conduta de exceção e só pode ser realizada após a expansão completa dos pulmões. Vamos aproveitar a questão para relembrar quando podemos retirar o dreno de tórax? - Causa-base revertida. - Baixo débito (número é divergente na literatura, mas volume deve ser < 50-200 mL/24h). - Débito seroso. - Pulmões expandidos na radiografia. - Ausência de escape aéreo. - Paciente em ventilação espontânea (sem pressão positiva por CPAP ou ventilação mecânica). Resposta: Alternativa B.