O paciente apresenta um clássico quadro de neutropenia febril, representado pelo início da QT associado a redução dos neutrófilos e sinais de infecção. A neutropenia febril é definida como < 500 neutrófilos/mm3 + 1 pico febril ≥ 38,3C ou ≥ 38C por mais de 1 hora. A medida imediata é coleta de culturas e ATB empírico. Quando há necessidade de cobrir pseudomonas o ATB utilizado é cefepime IV. Se houver sinais de infecção de pele, cateter, pulmão ou e o paciente estiver hipotenso (possibilidade de infecção por patógeno gram positivo) deve-se associar vancomicina. Contudo, se houver possibilidade de tratamento ambulatorial (neutropenia durará < 7 dias, sem disfunção orgânica e sem manifestações gastrointestinais), o tratamento preconizado é ciprofloxacina + amoxacilina com clavulanato. Alternativa A: INCORRETA. Cefepime IV seria utilizado (primeira escolha) se o paciente fosse permanecer internado no hospital. Alternativa B: INCORRETA. A vancomicina é utilizada para casos em que há suspeita de infecção por patógenos gram positivos. Alternativa C: CORRETA. Como o paciente não apresenta sinais de infecção por patógeno gram +, não há disfunção orgânica, a neutropenia provavelmente durará < 7 dias e não apresenta manifestações GI ele poderá realizar o tratamento em casa. Esse é o esquema preconizado para essas condições. Alternativa D: INCORRETA. Esse não é o esquema de escolha recomendado nos casos de neutropenia febril. Resposta correta, letra C.