Dica do autor: Não temos como fugir das questões de doenças exantemáticas nas provas de residência médica. Nesta questão, temos um escolar com lesões de pele iniciadas há uma semana, com vermelhidão que, após três dias, acometeu membros superiores e depois tronco, que ficavam mais intensas quando expostas ao sol. Além deste exantema, apresenta artralgia, porém sem febre. No exame físico, observamos que ele encontra-se em bom estado geral e afebril, além de placas eritematosas em região malar bilateralmente e lesões rendilhadas em tronco e face extensoras e flexoras dos membros. O quadro é clássico de eritema infeccioso, causado pelo parvovírus B19, infecção comum nos escolares entre 5 a 15 anos, sendo transmitido por gotículas. Alternativa A: INCORRETA. A dermatite atópica forma infantil costuma apresentar-se com prurido, o que não ocorre em nosso paciente. Além disso, ela costuma acometer apenas as dobras, como covovelos e joelhos, havendo formação de crostas, não sendo, assim, compatível como hipótese para este caso. Alternativa B: INCORRETA. O lúpus eritematoso sistêmico, além de ser raro em indivíduos do sexo masculino, não costuma apresentar exantema que se espalha pelo corpo, o que torna um diagnóstico improvável. Alternativa C: INCORRETA. A rubéola manifesta-se com febre forte, o que já enfraquece esta hipótese. E além disso, geralmente é precedida por um pródromo de odinofagia, hiperemia ocular, cefaleia, anorexia. Seu exantema é formado por máculas róseas, pequenas e irregulares que se disseminam para tronco e extremidades. A criança fica prostrada, e não em bom estado geral, como é o caso do paciente. Alternativa D: CORRETA. O eritema infeccioso é uma parvovirose. Alternativa E: INCORRETA. O critério mínimo para pensarmos em doença de Kawasaki é febre há pelo menos 5 dias, o que já tira esta hipótese logo de cara. Resposta correta, letra D.