Dica do autor: Quando se trata da interpretação de achados de ECG em pacientes com marcapasso é importante que se faça uma correlação com sintomas clínicos com a finalidade de agir e definir uma linha que sirva a demanda do paciente.. Alternativa A: INCORRETA. Disfunção do marcapasso geralmente se manifesta como falha na captura ou na estimulação, não como ondas P não capturadas. Alternativa B: CORRETA. A síndrome do marcapasso ocorre quando o marcapasso ventricular (VVI) estimula o ventrículo sem sincronização atrial, podendo levar a uma diminuição da eficiência cardíaca e sintomas como fadiga e dispneia. Alternativa C: INCORRETA. Embora a insuficiência cardíaca congestiva possa causar fadiga e dispneia, não é a explicação mais direta para os achados de ECG. Alternativa D: INCORRETA. Um bloqueio atrioventricular de alto grau seria uma indicação para o marcapasso, mas não explica os sintomas na presença de um ritmo de marcapasso adequado. Alternativa E: INCORRETA. Taquicardia supraventricular não é indicada pelos achados de ECG e não explica diretamente os sintomas do paciente. Resposta correta: Alternativa B.