A diarreia é a alteração da frequência e/ou consistência das fezes, apresentando-se de forma aguda ou crônica, com/sem sangue. A etiologia é predominantemente viral e consiste numa das queixas mais comuns na pediatria, sendo portanto importante conhecer as principais formas de manejo clínico e terapêutico. Alternativa A: INCORRETA. Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria a loperamida "é totalmente contraindicada em pediatria". O uso dessa droga foi associado a um aumento do risco de íleo paralítico, além de toxicidade no SNC. Alternativa B: INCORRETA. A racecadotrila pode ser usada como coadjuvante no manejo da diarreia aguda em Pediatria, com redução da duração da diarreia aguda e do volume das fezes. Seu uso deve ser interrompido com a resolução do quadro. Alternativa C: CORRETA. Os antibióticos não são indicados de rotina, visto que a maioria dos episódios diarreicos são autolimitados e de etiologia viral. No entanto, em alguns casos de maior gravidade, recomenda-se o seu uso. Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, a antibioticoterapia deve ser introduzida nos casos de "disenteria, na cólera, na infecção aguda comprovada por Giardia lamblia ou Entamoeba hystolitica, em imunossuprimidos, nos pacientes com anemia falciforme, nos portadores de prótese e nas crianças com sinais de disseminação bacteriana extraintestinal." Alternativa D: INCORRETA. Embora não recomendado pelo Ministério da Saúde, o uso dos probióticos pode ser considerafo no manejo da diarreia aguda. A revisão de Allen SJ. et al traz que "os probióticos parecem ser seguros e ter efeitos benéficos claros na redução da duração e da frequência das evacuações em casos de diarreia aguda infecciosa". Resposta correta, letra C.