As neoplasias gástricas costumam ser pouco sintomáticas em estágios iniciais e em países ocidentais onde o rastreio endoscópico de rotina não é preconizado costumam ser diagnosticadas em estágios mais avançados. Letra A errada. Durante o estadiamento desses casos podemos lançar mão de métodos mais invasivos, como uma laparoscopia, caso exames não invasivos de imagem não sejam suficientes para identificar adequadamente a presença de doença metastática. Exames como a tomografia computadorizada podem não identificar pequenos implantes peritoneais e no planejamento de cirurgias com intenção curativa de neoplasias gástricas até pequenos implantes podem contraindicar o tratamento cirúrgico radical. Letra B errada. É bem estabelecido que a infecção pelo H. pylori é fator de risco tanto para linfoma quanto para adenocarcinoma gástrico. Letra C errada. Quanto a extensão da linfadenectomia, nos tratamentos com intenção curativa sabe-se que a linfadenectomia à D2 (linfonodos D1+linfonodos que acompanham as artérias mais próximas) é superior em comparação com as linfadenectomias à D1 (D2 tem maior taxa de cura) e D3 (D2 tem menor morbimortalidade pós-operatória). Correta: letra D.