Dica do autor: Telessaúde é um conjunto de práticas que usa tecnologias de informação e comunicação para promover, prevenir, diagnosticar, tratar, acompanhar e reabilitar pessoas, integrando ações síncronas (videoconferência, teleconsulta em tempo real) e assíncronas (telemonitoramento, troca de mensagens, laudos e pareceres). O ponto-chave é que a telessaúde não deve ser vista como substituta automática do cuidado presencial, mas como ferramenta para ampliar o acesso, articular a coordenação do cuidado e otimizar fluxos — especialmente em regiões com baixa oferta de serviços. Profissionais mantêm responsabilidade técnica e devem zelar por qualidade, segurança, confidencialidade e consentimento informado; além disso, a modalidade deve respeitar as especificidades de cada área clínica e as necessidades do paciente, garantindo continuidade e integralidade sempre que necessário. Em resumo: o pulo do gato é usar a tecnologia para resolver gargalos de acesso e coordenação, sem abrir mão da escolha do paciente e da segurança clínica.

Alternativa A: INCORRETA. Não cabe ao profissional decidir com independência absoluta e sem regras; há autonomia profissional, sim, mas dentro de critérios de segurança, responsabilidade técnica e regulamentos. A lei não impõe que a primeira consulta ou o primeiro procedimento sejam obrigatoriamente presenciais em todos os casos — o que existe é a necessidade de avaliar a adequação da modalidade ao caso concreto. Em situações que exigem exame físico presencial ou procedimentos, o atendimento remoto não é apropriado; porém, dizer que a primeira consulta sempre precisa ser presencial é uma generalização incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Telessaúde abrange serviços de saúde de profissões regulamentadas, sem excluir arbitrariamente especialidades como pediatria. Não existe previsão que obrigue o atendimento pediátrico a ser exclusivamente presencial; o que há é a necessidade de adequação clínica: consultas pediátricas podem ocorrer por teleatendimento quando for seguro e efetivo, com atenção à comunicação com o responsável e à identificação de sinais que demandem avaliação presencial.

Alternativa C: INCORRETA. A estratégia de saúde da família pode utilizar a telessaúde como ferramenta para ampliar cobertura, realizar supervisão à distância, teleconsultoria entre equipes, monitoramento de doenças crônicas e educação em saúde. Dizer que telemedicina reduz necessariamente a integralidade é reducionista: quando bem integrada, ela fortalece a coordenação do cuidado e a longitudinalidade, especialmente em territórios com escassez de especialistas.

Alternativa D: CORRETA. Exatamente: a telessaúde tem papel importante em facilitar o acesso em regiões com menor oferta, apoiar a coordenação entre níveis de atenção, favorecer o acolhimento e ampliar tanto atendimentos síncronos quanto assíncronos. Esse uso integrado melhora fluxo de encaminhamento, reduz deslocamentos desnecessários e potencializa o manejo remoto quando clinicamente adequado.

Alternativa E: INCORRETA. O paciente tem direito de escolher a modalidade de atendimento, e a recusa à telessaúde deve ser respeitada; além disso, quando a pessoa solicita atendimento presencial e isso for viável, o serviço tem a responsabilidade de garantir o acesso presencial ou encaminhar adequadamente. Não é aceitável afirmar que não há necessidade de garantir atendimento presencial mediante solicitação justificável.

Resposta: Alternativa D