Dica do autor: A assistência à saúde do adolescente deve ser pautada em princípios como o acolhimento, a escuta qualificada, o respeito à autonomia progressiva e à confidencialidade, conforme orientações do Ministério da Saúde e do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA). A relação de confiança entre o profissional de saúde e o adolescente é essencial para o acesso adequado a cuidados e orientações. No Brasil, adolescentes têm direito a atendimento em saúde, inclusive para temas relacionados à sexualidade e reprodução, sem necessidade de autorização dos responsáveis, quando demonstram capacidade de compreender a situação e as implicações envolvidas (princípio da autonomia progressiva). Assim, frente a um caso como este — adolescente com suspeita de gravidez e que deseja manter sigilo dos pais — a melhor conduta da equipe de saúde é realizar o acolhimento imediato e ofertar o teste de gravidez em ambiente sigiloso e seguro, respeitando sua vontade, mas também combinando com ela estratégias de comunicação com os responsáveis, caso necessário. Essa postura respeita tanto a dimensão legal quanto a ética profissional.

Alternativa A: CORRETA. Esta é a estratégia mais adequada segundo as diretrizes da atenção integral à saúde do adolescente. A equipe de saúde deve acolher a adolescente, garantir acesso ao teste de gravidez e combinar com ela o melhor momento e a melhor forma de envolver os pais, respeitando sua autonomia e fortalecendo o vínculo de confiança. O sigilo profissional deve ser mantido, salvo em situações de risco iminente.

Alternativa B: INCORRETA. Solicitar exames de rotina pré-natal e já encaminhar para pré-natal de alto risco pressupõe confirmação diagnóstica, que ainda não existe no momento. Além disso, fazer isso sem acolhimento inicial ou teste de gravidez seria precipitado e pouco resolutivo.

Alternativa C: INCORRETA. Embora seja desejável, a conversa com os pais deve ser construída junto com a adolescente, não imposta ou conduzida diretamente pela equipe de saúde, pois isso pode romper o vínculo de confiança. A comunicação com os responsáveis deve ser incentivada, mas com base no desejo e preparo emocional da adolescente.

Alternativa D: INCORRETA. Encaminhar diretamente ao serviço de acolhimento da UBS, sem primeiro fazer o teste de gravidez e sem um plano de escuta e apoio individualizado, não é a conduta inicial mais adequada. É importante primeiro confirmar a suspeita de gravidez e promover um ambiente de escuta segura antes de qualquer encaminhamento.

Resposta: Alternativa A