Dica do Autor: A icterícia indolor associada à colúria (urina escura) é um sinal de alerta para obstrução biliar, que pode indicar a presença de um tumor na cabeça do pâncreas. Tumores nessa localização costumam comprimir o ducto biliar, causando retenção de bilirrubina conjugada, que resulta em colúria e icterícia. Outros sinais, como perda de peso inexplicada e mudanças na coloração das fezes (normalmente para um tom mais claro, devido à ausência de bilirrubina nas fezes), também são sugestivos, mas a combinação de icterícia indolor com colúria é bastante específica e justifica investigação imediata. Alternativa A: CORRETA. A presença de icterícia indolor associada a colúria é um sinal de alerta importante para obstrução biliar, muitas vezes causada por um tumor na cabeça do pâncreas, especialmente em pacientes mais velhos. Essa combinação de sintomas indica a necessidade de investigação rápida e minuciosa para descartar malignidade. Alternativa B: INCORRETA. Embora o diabetes de longa data possa estar associado a maior risco de neoplasias pancreáticas, o bom controle glicêmico sem outros sintomas de alerta não justifica investigação urgente. Alternativa C: INCORRETA. A perda de peso sem causa aparente é um sinal de alarme para diversas condições, incluindo malignidades, mas isoladamente é inespecífica para tumores pancreáticos. Alternativa D: INCORRETA. Episódios esporádicos de dor abdominal e náuseas podem ocorrer em diversas condições gastrointestinais, mas, sem a presença de outros sinais, não apontam especificamente para tumor na cabeça do pâncreas. Alternativa E: INCORRETA. A mudança na coloração das fezes para tons mais claros é típica em obstruções biliares, enquanto fezes mais escuras e endurecidas podem indicar outras condições gastrointestinais, como constipação, mas não são típicas de um tumor pancreático. Resposta: Alternativa A.