Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. Quando se trata de abordar o uso de substâncias com adolescentes, é fundamental criar um ambiente de confiança, empatia e ausência de julgamento. Estratégias baseadas em comunicação motivacional são as mais eficazes, pois favorecem a abertura do paciente e a obtenção de informações confiáveis. Uma abordagem empática e normalizadora, como a da alternativa B, mostra ao adolescente que ele não será julgado, e que suas experiências podem ser compartilhadas com segurança. Ao reconhecer que o uso de substâncias pode ser uma realidade comum entre adolescentes, o profissional reduz a resistência e aumenta a chance de uma resposta honesta.

Alternativa A: INCORRETA. Embora seja direta, essa pergunta é potencialmente intimidadora e pode gerar respostas defensivas ou negativas. A ausência de contextualização pode fazer com que o adolescente se sinta julgado.

Alternativa B: CORRETA. Essa formulação é empática e não julgadora. Ao reconhecer que o uso de substâncias pode fazer parte da experiência adolescente, o profissional facilita a abertura do paciente e melhora a comunicação, alinhando-se à abordagem centrada no paciente e às práticas recomendadas pelas diretrizes de saúde do adolescente.

Alternativa C: INCORRETA. Embora menos direta, essa pergunta não investiga diretamente o comportamento do próprio adolescente, e sim de seus amigos. Pode ser usada como abordagem complementar, mas não deve ser a pergunta inicial para explorar o uso pessoal.

Alternativa D: INCORRETA. A formulação é claramente julgadora e sugere que o profissional já tem uma expectativa quanto à resposta, o que compromete a confiança e pode inibir o adolescente de falar a verdade.

Alternativa E: INCORRETA. Essa abordagem técnica e impessoal não promove uma conexão empática. Pode ser percebida como burocrática e desprovida de acolhimento, afastando o adolescente.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Feldstein Ewing, S. W., Sakhardande, A., & Blakemore, S. J. (2014). The effect of alcohol consumption on the adolescent brain: A systematic review of MRI and fMRI studies of alcohol-using youth. NeuroImage: Clinical, 5, 420–437.
• Sociedade Brasileira de Pediatria. Saúde do Adolescente – Manual do Pediatra. 2018.
• Miller, W. R., & Rollnick, S. (2013). Motivational Interviewing: Helping People Change. 3rd ed. Guilford Press.