Antes de toda cirurgia (exceto em casos de extrema urgência) o paciente ou seus responsáveis devem assinar o termo de consentimento, concordando com a cirurgia que será realizada e com seus riscos. Alterações de planejamento cirúrgico que não precisam ser tomadas imediatamente por risco de morte do paciente (ex: esplenectomia por lesão arterial com sangramento incontrolável) devem ser discutidas com o paciente e/ou familiares, sobretudo em casos onde a cirurgia levaria a possíveis danos significativos, como é o caso da salpingectomia podendo levar à infertilidade. Alternativa A: Correto. É conduta padronizada entre cirurgiões a retirada do apêndice mesmo quando esse apresenta aspecto normal durante a cirurgia. Dentre outros motivos, destaca-se o fato de a cicatriz da apendicectomia ser difusamente conhecida; caso essa paciente tenha a cicatriz porém não tenha o apêndice retirado, está sujeita a um viés no tratamento em ocasiões futuras, se tornar a apresentar uma clínica de abdome agudo, já que os médicos tenderiam a excluir apendicite como etiologia. Alternativa B: Incorreto, o manejo inicial da salpingite é clínico e a salpingectomia não pode ser realizada sem consentimento da paciente. Alternativa C: Incorreto, o manejo inicial da salpingite é clínico e a salpingectomia não pode ser realizada sem consentimento da paciente. Alternativa D: Incorreto, a apendicectomia deve ser realizada, como explicado na alternativa A. Alternativa E: Incorreto, a apendicectomia deve ser realizada, como explicado na alternativa A. Resposta correta, letra A.