Dica do autor: Em situações críticas onde tanto a intubação quanto a ventilação falham, é vital agir rapidamente para restabelecer a via aérea. A escolha da técnica de resgate deve ser baseada na eficácia imediata e na capacidade de estabilizar a oxigenação do paciente.  Alternativa A: INCORRETA. Repetir a tentativa de intubação com um tubo de menor calibre, mesmo utilizando videolaringoscópio, não é aconselhável em uma situação de falha total na intubação e ventilação. Isso pode atrasar a intervenção necessária e agravar a hipoxemia, aumentando o risco de danos neurológicos ou morte.  Alternativa B: INCORRETA. Embora a máscara laríngea possa ser útil em algumas situações de falha na intubação, ela já foi considerada e falhou neste contexto. A situação crítica descrita exige uma intervenção mais agressiva para garantir a via aérea, especialmente com a rápida dessaturação do paciente.  Alternativa C: CORRETA. A cricotiroidotomia com agulha seguida de ventilação por jato de alta frequência é a intervenção de escolha em uma situação de falha total na intubação e ventilação. Esta técnica é rápida e pode restabelecer a oxigenação até que uma via aérea definitiva possa ser estabelecida. É especialmente indicada em situações onde o tempo é crítico e outras tentativas de intubação falharam.  Alternativa D: INCORRETA. A ventilação com pressão positiva não invasiva (CPAP) não é adequada em um cenário onde a ventilação com máscara já falhou. Tentar CPAP pode atrasar a intervenção necessária e não resolve a obstrução das vias aéreas superiores, especialmente em um paciente com histórico de radioterapia e cirurgias cervicais.  Alternativa E: INCORRETA. Administrar um bloqueador neuromuscular em uma situação de falha total na ventilação e intubação é extremamente arriscado, pois isso removeria qualquer ventilação espontânea residual e pioraria a hipoxemia. A prioridade deve ser restabelecer a via aérea, não melhorar as condições para intubação, que já falhou.  Resposta correta: Alternativa C. Referência Bibliográfica: Miller RD. Miller’s Anesthesia. 9ª ed. Philadelphia: Elsevier; 2020. Capítulo 60.