Dica do autor: O organismo conta com diversos sistemas tampão para neutralizar variações agudas de pH, atuando de maneira imediata, antes que os mecanismos respiratórios e renais entrem em ação. Esses sistemas tampão estão presentes tanto no líquido extracelular (LEC) quanto no líquido intracelular (LIC), e cada compartimento possui moléculas específicas com capacidade de reagir com íons H⁺ ou OH⁻, minimizando flutuações no pH.
No LEC, o principal sistema tampão é o sistema bicarbonato (HCO₃⁻/H₂CO₃). Ele atua rapidamente: o bicarbonato reage com íons H⁺, formando ácido carbônico (H₂CO₃), que se dissocia em CO₂ e H₂O — produtos facilmente eliminados pelos pulmões. Esse sistema é altamente eficiente porque está diretamente integrado à função respiratória e renal.
Já no LIC, a regulação depende de mecanismos diferentes. A troca transmembrana de H⁺ por K⁺ é um dos principais recursos celulares imediatos: quando há acidose extracelular, H⁺ entra na célula e K⁺ sai para o meio extracelular, promovendo tamponamento intracelular. Além disso, os fosfatos inorgânicos e proteínas intracelulares, como a hemoglobina nas hemácias, também exercem papel tamponante relevante. Essas proteínas têm grupos funcionais capazes de se ligar a H⁺, ajudando a manter a estabilidade do pH celular.

Alternativa A: INCORRETA. Embora proteínas plasmáticas possuam efeito tampão no LEC, elas não são o principal sistema tampão — esse papel cabe ao sistema bicarbonato, pela sua integração com pulmões e rins. No LIC, os fosfatos realmente participam, mas não são os únicos, e a alternativa negligencia a troca H⁺/K⁺, que é mais significativa.

Alternativa B: INCORRETA. Acerta ao indicar o sistema bicarbonato no LEC, mas erra ao mencionar a liberação de cálcio no LIC, o que não faz parte dos mecanismos de tamponamento ácido-base. O Ca²⁺ não tem função direta como tampão intracelular.

Alternativa C: CORRETA. O bicarbonato no LEC atua como o principal sistema tampão, neutralizando íons H⁺ em segundos e formando CO₂, que é exalado pelos pulmões. No LIC, a troca H⁺/K⁺ entre os compartimentos ajuda a conter alterações rápidas no pH extracelular, um mecanismo importante, especialmente em situações de acidose metabólica. Essa alternativa reflete com precisão os principais mecanismos fisiológicos em cada compartimento.

Alternativa D: INCORRETA. O tampão fosfato atua principalmente no LIC e túbulos renais, mas não é o tampão predominante no LEC. Além disso, a hemoglobina de fato atua como tampão, mas isso ocorre dentro das hemácias, e não como mecanismo global do LIC. A alternativa mistura locais e funções de forma confusa.

Alternativa E: INCORRETA. A secreção de amônio pelos rins é uma compensação renal de longo prazo, e não faz parte dos sistemas tampão imediatos do LEC. Já a ideia de liberação de enzimas mitocondriais para neutralizar ácidos no LIC não tem respaldo fisiológico, sendo uma afirmação sem base científica.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.