Dica do autor: os músculos profundos dorsais da coluna formam um sistema intricado de camadas que atuam na extensão, estabilização e em alguns casos na rotação da coluna vertebral. Dentro do grupo dos músculos eretores da espinha (ou sacroespinais), temos três colunas musculares principais, da lateral para a medial: iliocostal, longuíssimo e espinal. Dentre esses, o músculo espinal é o mais medial e sua principal característica é se originar e se inserir nos processos espinhosos das vértebras adjacentes ou próximas, com pouco ou nenhum desvio lateral. Por conta dessa disposição anatômica, sua ação é bastante direcionada para a extensão pura da coluna, com mínima participação em movimentos rotacionais ou de flexão lateral. Ele está presente nas regiões torácica e lombar de maneira mais evidente, sendo rudimentar na região cervical, conforme mencionado no enunciado. Essa descrição é típica do músculo espinal torácico, que é menos conhecido que os outros músculos do grupo eretor da espinha, mas é funcionalmente relevante em sua ação restrita e direta.

Alternativa A: INCORRETA. O músculo iliocostal lombar é o mais lateral entre os músculos eretores da espinha. Ele tem como função primária a extensão e a flexão lateral da coluna, principalmente da região lombar. Sua disposição anatômica, mais afastada da linha média, permite maior alavancagem lateral, o que o torna menos eficaz na extensão pura e mais ativo em movimentos de flexão lateral do tronco. Portanto, não corresponde à descrição do músculo medial com inserção entre processos espinhosos.

Alternativa B: INCORRETA. O longuíssimo torácico é o músculo intermediário entre o iliocostal e o espinal. Embora tenha ação na extensão da coluna, também contribui com a flexão lateral e, em especial, o seu segmento longuíssimo da cabeça participa da rotação e extensão da cabeça e pescoço. A alternativa mistura partes verdadeiras com um desvio conceitual, pois o enunciado se refere a um músculo que não contribui para a rotação, o que exclui o longuíssimo.

Alternativa C: CORRETA. O músculo espinal torácico se estende de processos espinhosos a processos espinhosos das vértebras torácicas e lombares, formando a coluna mais medial do grupo eretor da espinha. Sua ação é quase exclusivamente de extensão da coluna, e ele não contribui significativamente para rotação ou flexão lateral, justamente por sua inserção retilínea ao longo da linha média. Além disso, na região cervical, esse músculo está rudimentar ou pouco desenvolvido, o que confirma a descrição feita no enunciado.

Alternativa D: INCORRETA. O semi-espinal torácico faz parte do grupo dos músculos transversoespinhais, situado em um plano mais profundo e medial. Embora ele também atue na extensão da coluna, uma de suas ações marcantes é a rotação contralateral da coluna torácica, já que suas fibras se estendem dos processos transversos para os processos espinhosos cruzando vários segmentos vertebrais. Ou seja, sua função envolve extensão + rotação, o que o difere do padrão de extensão pura mencionado na questão.

Alternativa E: INCORRETA. O músculo quadrado lombar é um músculo profundo do abdome posterior, não pertencente ao grupo eretor da espinha. Ele se insere na crista ilíaca, na 12ª costela e nos processos transversos das vértebras lombares, tendo como função principal a flexão lateral do tronco e a estabilização da coluna lombar, sobretudo durante a respiração forçada. Sua posição mais lateral e sua função não envolvem extensão pura da coluna, o que torna a alternativa incorreta.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências: 

• DRAKE, Richard L. et al. Gray’s Anatomia para Estudantes. 4. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• KAPANDJI, Ibrahim A. Fisiologia Articular: Esquemas Comentados de Fisiologia Humana. Volume 3: Tronco e Coluna Vertebral. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.

• KENDALL, Florence P. et al. Músculos: Provas e Funções com Postura e Dor. 5. ed. Barueri: Manole, 2007.

• MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.

• SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 24. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. Volume 2: Tronco, vísceras e membros.