Dica do autor: O ligamento esplenorrenal é uma dobra peritoneal que conecta o hilo do baço ao rim esquerdo. Ele é uma importante via de acesso cirúrgico, especialmente em procedimentos que envolvem a cauda do pâncreas, uma vez que esta porção da glândula geralmente se projeta dentro desse ligamento. O ligamento esplenorrenal contém estruturas vitais, como a cauda do pâncreas, a artéria esplênica e a veia esplênica, que se dirigem ao hilo esplênico. Essa configuração anatômica é essencial em cirurgias como a pancreatectomia distal ou esplenectomia, onde a abordagem e o controle vascular dependem de um reconhecimento preciso dessas relações. Lesões inadvertidas aos vasos esplênicos dentro desse ligamento podem gerar sangramentos importantes, o que reforça o valor anatômico e clínico do conhecimento dessa região.

Alternativa A: INCORRETA. O ducto colédoco e a artéria hepática comum estão localizados na região do ligamento hepatoduodenal, e não no ligamento esplenorrenal. Eles fazem parte do pedículo hepático, que entra no fígado pela tríade portal, longe da cauda pancreática.

Alternativa B: CORRETA. O ligamento esplenorrenal contém a cauda do pâncreas e os vasos esplênicos (artéria e veia esplênica). Essas estruturas percorrem o ligamento em direção ao hilo do baço, sendo um acesso anatômico essencial em cirurgias pancreáticas posteriores. É a resposta correta.

Alternativa C: INCORRETA. O ducto pancreático acessório (quando presente) se encontra no interior do pâncreas, e a veia gástrica esquerda drena para a veia porta. Nenhuma dessas estruturas está contida no ligamento esplenorrenal.

Alternativa D: INCORRETA. O processo uncinado está localizado na porção inferior da cabeça do pâncreas, relacionando-se com a artéria mesentérica superior. Ambas estão distantes do ligamento esplenorrenal, situado na extremidade esquerda e posterior do abdome.

Alternativa E: INCORRETA. A glândula suprarrenal direita e a veia cava inferior estão na região posterior do abdome, próximas ao fígado e ao rim direito, sem qualquer relação com o ligamento esplenorrenal, que está à esquerda.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2020). Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª edição. Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 7ª edição. Elsevier.
• Skandalakis, J. E. et al. (2004). Surgical Anatomy and Technique: A Pocket Manual. Springer.