Dica do autor: O Teste do Pezinho é o exame feito a partir do sangue coletado do calcanhar do bebê e que permite identificar doenças graves. Todas as crianças recém-nascidas devem ser submetidas ao teste, pois essas doenças não apresentam sintomas no nascimento e, se não forem diagnosticadas e tratadas cedo, podem causar sérios danos à saúde, inclusive retardo mental grave e irreversível. 

O teste do pezinho é realizado pela punção lateral da região plantar do calcanhar e coleta de amostra de sangue em papel-filtro realizada, pelo menos, 48 horas após o início da amamentação e em até 28 dias de vida, sendo o período ideal de coleta da primeira amostra entre o 3º e o 5º dia de vida. 

Atualmente, a maioria dos Estados do país se encontra na fase IV de implantação do teste do pezinho, com o rastreio de sete doenças: fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doença falciforme, fibrose cística, hiperplasia adrenal congênita, deficiência de biotinidase e toxoplasmose congênita. 

No final de abril de 2021 foi aprovada uma lei que amplia o número de doenças rastreadas pelo teste do pezinho, com a adição do rastreio para os erros inatos do metabolismo pelo Tandem, imunodeficiências primárias e atrofia muscular espinhal, ampliando para cerca de 50 doenças rastreadas pelo exame, incluindo nesse plano a toxoplasmose congênita.

Foi definido o prazo de um ano para iniciar a ampliação do teste do pezinho, que deve ser realizada de forma escalonada em 5 etapas, mas o prazo para implantação de cada etapa ainda não foi definido pelo Ministério da Saúde.

Alternativa A: CORRETA. A coleta de sangue do calcanhar é o método padrão para a realização do Teste do Pezinho. Esta área é preferida devido à facilidade de acesso e à quantidade adequada de sangue que pode ser obtida com uma punção mínima.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a punção venosa seja uma técnica comum para a coleta de sangue em muitos exames laboratoriais, ela não é utilizada para o Teste do Pezinho. O teste requer sangue capilar, que é mais facilmente obtido através da punção no calcanhar do recém-nascido.

Alternativa C: INCORRETA. A coleta de sangue do hálux direito (dedão do pé) não é a prática padrão para o Teste do Pezinho. Apesar de ser possível obter sangue capilar dessa região, o calcanhar é preferido por suas características anatômicas e pela segurança do procedimento.

Alternativa D: INCORRETA. O polegar direito, ou qualquer dedo da mão, não é um local adequado para a coleta de sangue para o Teste do Pezinho. A coleta nessa área aumenta o risco de complicações e não é recomendada pelas diretrizes de saúde.

Alternativa E: INCORRETA. A punção arterial não é utilizada para o Teste do Pezinho. Esse método é invasivo e desnecessário para a obtenção de uma amostra de sangue capilar, que é o que se requer para este exame.

Resposta: Alternativa A.