Dica do autor: A ultrassonografia é o método de imagem mais utilizado para avaliação da tireoide, permitindo identificação precisa dos lobos tireoidianos, istmo, estruturas adjacentes e possíveis alterações patológicas. A técnica ideal envolve o uso de um transdutor linear de alta frequência (>7,5 MHz) para garantir resolução adequada dos detalhes anatômicos. A posição correta do paciente durante o exame é decúbito dorsal, com leve hiperextensão do pescoço, permitindo melhor exposição da região cervical anterior. Além da tireoide, é essencial reconhecer estruturas anatômicas adjacentes, como traqueia, esôfago, musculatura pré-tireoidiana e vasos cervicais, pois sua relação com a glândula auxilia na identificação de lesões e na orientação de procedimentos intervencionistas.

Alternativa A: INCORRETA. A tireoide é mais ecogênica do que o músculo esternocleidomastoideo. Em ultrassonografia normal, a tireoide apresenta textura homogênea e ecogenicidade intermediária, sendo hiperecoica em comparação à musculatura adjacente.

Alternativa B: INCORRETA. O exame ultrassonográfico da tireoide deve ser realizado com transdutores de alta frequência (>7,5 MHz) para garantir melhor resolução dos detalhes anatômicos. Transdutores de baixa frequência (<5 MHz) são mais adequados para estruturas profundas, mas oferecem menor resolução para a tireoide.

Alternativa C: CORRETA. A posição ideal do paciente para ultrassonografia da tireoide é decúbito dorsal, com leve hiperextensão do pescoço. Isso melhora a visualização da glândula e facilita a avaliação das estruturas adjacentes.

Alternativa D: INCORRETA. A traqueia é um marco anatômico fundamental na ultrassonografia da tireoide, pois sua posição e ecogenicidade ajudam a delimitar a localização dos lobos tireoidianos e a diferenciar massas cervicais retrotraqueais.

Alternativa E: INCORRETA. Além do esternocleidomastoideo, outras estruturas musculares, como os músculos esternotireóideo e esternohioídeo, são identificadas na ultrassonografia da tireoide. Esses músculos fazem parte da musculatura pré-tireoidiana e devem ser avaliados no exame.

Resposta correta: Alternativa C.

Referência:

●       DE OLIVEIRA PAES JÚNIOR, Ademar J. et al. Cabeça e Pescoço – Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR). Elsevier, 2017.