Dica do autor: O controle do movimento ocular é uma das funções mais refinadas e integradas do sistema nervoso. Ele depende da ação coordenada de três pares cranianos motores: o nervo oculomotor (III), o nervo troclear (IV) e o nervo abducente (VI). Cada um desses nervos inerva músculos específicos do globo ocular, permitindo a movimentação precisa em múltiplas direções. O músculo reto lateral, responsável por abduzir o olho (movê-lo para o lado, afastando-se da linha média), é inervado exclusivamente pelo nervo abducente (VI). Uma lesão nesse nervo resulta em limitação da abdução e diplopia (visão dupla) horizontal, frequentemente relatada ao olhar para o lado afetado. Esse é um achado clínico clássico em neuropatias, compressões intracranianas ou microangiopatias, como no diabetes mellitus.

Alternativa A: INCORRETA. O nervo óptico (II) é um nervo sensorial, responsável por conduzir os estímulos visuais da retina até o córtex occipital. Embora crucial para a visão, ele não possui função motora e, portanto, não participa do movimento ocular.

Alternativa B: INCORRETA. O nervo troclear (IV) inerva o músculo oblíquo superior, cuja principal ação é a depressão e a rotação interna do olho quando em adução. Não está envolvido na abdução ocular (movimento lateral para fora), portanto não é o responsável pelo quadro descrito.

Alternativa C: CORRETA. O nervo abducente (VI) é responsável por inervar o músculo reto lateral, que realiza o movimento de abdução do olho — ou seja, movimentá-lo lateralmente. Uma lesão nesse nervo, especialmente do lado direito, resulta em dificuldade de mover o olho direito para fora, como descrito no enunciado. Essa condição pode causar diplopia horizontal, sendo um sinal clássico de paralisia do VI par.

Alternativa D: INCORRETA. O nervo trigêmeo (V) é um nervo misto, com função sensitiva na face e motora nos músculos da mastigação. Não possui função na motricidade ocular.

Alternativa E: INCORRETA. O nervo facial (VII) inerva os músculos da expressão facial, bem como estruturas gustativas e glândulas salivares e lacrimais. Não está envolvido no controle dos músculos extraoculares.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2020). Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Guanabara Koogan.
• Snell, R. S. (2019). Neuroanatomia Clínica. 8ª ed. Guanabara Koogan.
• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier.