Dica do autor: O teste de squeeze é uma manobra semiológica fundamental no exame físico reumatológico, especialmente para a identificação precoce de sinovites nas articulações metacarpofalângicas (MCFs). Esse teste consiste em aplicar uma compressão manual lateral suave sobre os metacarpos, comprimindo transversalmente as articulações MCFs. Um resultado positivo é caracterizado pela presença de dor durante a compressão, o que sugere um processo inflamatório sinovial, comum em doenças como a artrite reumatoide. Esse é um teste simples, mas de grande valor clínico, pois permite a identificação de inflamações articulares mesmo antes de deformidades ou alterações radiológicas estarem presentes. É importante frisar que o teste deve ser aplicado nas articulações adequadas e a interpretação correta depende da localização da dor provocada.

Alternativa A: CORRETA. A descrição da alternativa está precisa: o teste de squeeze é realizado nas articulações metacarpofalângicas, e a presença de dor à compressão lateral dessas articulações indica positividade, sugerindo inflamação sinovial ativa. Este é um achado comum em doenças inflamatórias articulares, como a artrite reumatoide.

Alternativa B: INCORRETA. O teste de squeeze não é realizado nas articulações do carpo. Embora a dor no carpo possa ser indicativa de outras condições inflamatórias ou traumáticas, ela não representa um resultado positivo para o teste de squeeze, que foca nas MCFs.

Alternativa C: INCORRETA. A ausência de dor significa um teste negativo. Um resultado positivo depende da presença de dor nas articulações metacarpofalângicas durante a compressão.

Alternativa D: INCORRETA. O antebraço não é região anatômica envolvida na execução do teste de squeeze. A dor no carpo, mesmo que presente, não tem relação com o teste em questão, que é específico para as articulações MCFs.

Alternativa E: INCORRETA. O cotovelo não é avaliado por meio do teste de squeeze. Dor nessa articulação pode ter múltiplas causas, mas não se relaciona com essa manobra específica.

Resposta correta: Alternativa A.

Referências:

• FERRAZ, M. B.; PEREIRA, R. M. R. Semiologia da Doença Reumática. 3. ed. São Paulo: Manole, 2011.
• Firestein, Gary S. et al. Kelley's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.
• Netter, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.
• American College of Rheumatology. Guidelines for the Management of Rheumatoid Arthritis, 2021.