Dica do autor: A camada muscular própria do trato gastrointestinal, incluindo o esôfago, é composta por duas subcamadas bem organizadas: uma camada interna circular e outra externa longitudinal. Entre essas duas camadas musculares está localizado o plexo mioentérico de Auerbach, um dos componentes principais do sistema nervoso entérico. Esse plexo é formado por neurônios motores, interneurônios e células gliais, e sua principal função é a coordenação da motilidade do tubo digestivo, especialmente os movimentos peristálticos e tônicos que conduzem o conteúdo alimentar ao longo do trato digestivo.

Na doença de megaesôfago, especialmente em casos associados à doença de Chagas, há destruição das células ganglionares do plexo de Auerbach, resultando em falência da motilidade esofágica e aperistalse, levando à dilatação e estase do conteúdo esofágico. A imagem apresentada mostra claramente fibras musculares dispostas em duas direções distintas, separadas por uma região com estruturas nervosas, o que é característico da localização do plexo mioentérico.

Alternativa A: CORRETA. A estrutura representada é a camada muscular própria, com fibras musculares circular e longitudinal, separadas pelo plexo mioentérico de Auerbach. Sua função principal é o controle da motilidade peristáltica, permitindo a propulsão do alimento ao longo do tubo digestivo.

Alternativa B: INCORRETA. O plexo de Meissner está localizado na submucosa, não entre as camadas musculares. Sua principal função é a regulação da secreção e fluxo sanguíneo da mucosa, e não aparece na imagem mostrada, que é claramente muscular.

Alternativa C: INCORRETA. A submucosa pode conter vasos e células imunes, mas não é representada por fibras musculares em duas direções perpendiculares. Além disso, linfonodos não se localizam entre camadas musculares.

Alternativa D: INCORRETA. A serosa é a camada mais externa do trato gastrointestinal, formada por tecido conjuntivo e mesotélio, sem disposição muscular nem presença de plexos nervosos. Sua função é de proteção e fixação, não de motilidade.

Alternativa E: INCORRETA. A muscular da mucosa é uma fina camada de músculo liso presente na mucosa, com função de movimentar o conteúdo da própria mucosa. Ela não possui duas camadas musculares espessas nem plexos nervosos entre elas, como mostrado na imagem.

Resposta: Alternativa A

Referências:

·         JUNQUEIRA, Luiz Carlos; CARNEIRO, José. Histologia Básica: Texto e Atlas. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

·         ROSS, Michael H.; PAWLINA, Wojciech. Histologia: Texto e Atlas. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

·         GARTNER, Leslie P. Atlas Colorido de Histologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.